Ο δείκτης ωρίμανσης (ΔΩ) είναι ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος δείκτης για αξιολόγησης της ορμονικής κατάστασης. Γίνεται επιλογή πέντε τυχαίων πεδίων (x10 μεγέθυνση) και μέτρηση 100 επιθηλιακών κυττάρων σε κάθε πεδίο, προσδιορίζοντας το ποσοστό των επιπολής, διάμεσων και παραβασικών κυττάρων σε κάθε περιοχή.
Το αποτέλεσμα εκφράζεται ως ΔΩ = % παραβασικά κύτταρα: % διάμεσα (σκαφοειδή κύτταρα): % επιπολής κύτταρα. Ένας ΔΩ με αποτέλεσμα 0:100:0 υποδεικνύει την επικράτηση των διάμεσων κυττάρων, όπως για παράδειγμα στην εγκυμοσύνη. Ένας ΔΩ με αποτέλεσμα 0:60:40 συχνά βρίσκεται σε γυναίκες που παίρνουν αντισυλληπτικά χάπια. Τα επιπολής κύτταρα επικρατούν στην μέση του κύκλου, ενώ ένας ΔΩ με αποτέλεσμα 90:10:0 αναμένεται σε μια μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα.
Ένας ΔΩ με αποτέλεσμα 0:0:100 σε μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα πρέπει να εξεταστεί επειγόντως καθώς μπορεί να αντανακλά την παρουσία ενός κοκκιοκυτταρικού όγκου που εκκρίνει οιστρογόνα. Περαιτέρω έρευνα δικαιολογείται όταν εξωγενής πηγή οιστρογόνων, όπως από καλλυντικά προϊόντα έχει αποκλειστεί.